تب اسکارلت - مخملک

تب اسکارلت Scarlet fever
یکی دیگر از بیماری های عفونی تب اسکارلت یا همان مخملک می باشد.این بیماری به علت ورود باکتری استرپتو کوک از نوع A به بدن می باشد. این باکتری پس از ورود به بدن سم تولید می کند سم تولید شده سبب ظهور ضایعات قرمز رنگ پوستی در بدن می گردد.
دوره نهفتگی اين بيماري معمولا 2-1 روز است. ضایعات پوستی قرمز رنگ 2-1 روز بعد از شروع بیماری بر روی گردن و قفسه سینه ظاهر می شوند و سپس با پیشرفت بیماری در سایر قسمتهای مختلف بدن پخش میگردند.

علائم بیماری:
بیماری مخملک معمولا با علایمی مانند سوزش و درد گلو، تب شروع می‌شود.ولی علایم به طور کلی شامل:
سردرد
احساس درد در عضلات فرد بیمار
بزرگ شدن غدد لنفاوی در گردن
قرمز شدن چین‌های زیر بغل و کشاله ران
خستگی و بی قراری
درد شکم
حالت تهوع
ملتهب شدن گلو همراه با درد
چرکین شدن پشت حلق همراه با تکه های زرد چرکی
با پیشرفت بیماری و بعد از ظهور این علائم، جوش‌هایی در پوست که اغلب در تنه است ظاهر می‌شود و بعدها به دست‌ها و پاها نیز گسترش پیدا می کنند..
با دست زدن به لین جوش ها که قرمز رنگ می باشند تغیر رنگ داده و سفید می شوند.
پوست فرد بیمار بسیارخشک و سفت و سخت می‌شود.
رنگ پوست صورت سرخ و گلگون می گردد.
رنگ زبان نیز تغییر کرده و سفید رنگ می شود همراه با پرزهای قرمز که معمولا در این حالت “زبان توت فرنگی سفید” خوانده می شود.
2تا4 روز بعد ، جوش‌ها خشک شده و محو می‌شوند و پوست نیز صاف می‌شود.
تشخیص:
معمولا این بیماری با دیدن جوش‌های روی پوست و حالت گلو تشخیص داده می شود.
پزشک با معاینه گلوی بیمار بزند و دیدن حالت چرکی در گلو نیز بهتر به تشخیص این بیماری می پردازد.
البته در برخی موارد برای اطمیتات آزمایشات خونی نیز انجام می‌گیرد.

پیشگیری:
بهتر است بیماران مخملکی در اطاق مجزا و جدا از سایر افراد خانواده بستری شوند، تمامی وسایل بیمار که ممکن است آلوده شده باشند را باید ضد عفونی کرد. اطرافیان بیمار باید داروهایی داده شود تا از انتشار بیماری جلوگیری گردد.
• قبل از مصرف شیر بهتر است حدود ده دقیقه جوشانده شود
• از تهیه و توزیع مواد غذائی توسط بیماران مبتلا به مخملک جلوگیری شود.
• از پخش و فروش شیر گاوهائی که دارای دمل پستانی هستند جلوگیری شود.
• پنی سیلین یکی از داروهایی است که در پیشگیری از مخملک موثر است.
با تکرار عفونتهای ناشی از استرپتوکوک خطر ابتلا به روماتیسم مفصلی حاد و عوارض قلبی دو چندان می گردد بنابراین جلوگیری دقیق آنها بسیار مفید خواهد بود.
عوارض مخملک:
عفونت، تب روماتیسمی، اختلالات استخوانی یا مفصلی همانند آرتریت و استئومیلیت، آبسه، التهاب غدد، اختلال در کار کلیه، هپاتیت، پنومونی و یا گسترش عفونت به مناطق دیگر از عوارض بیماری تب اسکارلت می باشد.
با حمله باکتری به بافت ها ، آبسه و چرک در پشت گلو یا در اطراف لوزه‌ها یافت می‌شود. سینوسی شدن و عفونی شدن گوش (اوتیت مدیا) نیز از دیگر عوارض این بیماری می باشد.
خوشبختانه این باکتری به ندرت بر سیستم اعصاب مرکزی اثر می گذارد و باعث بروز منژیت می گردد.
24 ساعت بعد از اتمام درمان با آنتی بیوتیک، این بیماری دیگر مسری نیست. پس تا قبل از این زمان، از رفتن به محل کار و یا مدرسه رفتن بهتر است خودداری گردد.
درمان مخملک:
- استراحت کردن، نوشیدن مایعات و مصرف پنی سیلین
- هنگامی که اشتها کم شده باشد باید مایعات خنک زیادی نوشیده شود.
- محیط اتاق باید خنک تگهداشته شود.
- برای کاهش درد از پاراستامول و پایین آوردن دمای بدن استفاده شود.
- بهتر است از آلودگی ها و دود سیگار دوری شود